Д-р Александър Александров, началник на Отделението по инвазивна кардиология в Националната кардиологична болница, и колегите му приложиха за първи път у нас софтуер с изкуствен интелект за вътресъдова диагностика. Те извършиха първите две процедури в България с най-новия софтуер с изкуствен интелект на Abbott – Ultreon™ 3.0 за оптична кохерентна томография, при пациенти с тежки калцирани лезии.
Внедряването на тази технология бележи важен напредък за интервенционалната кардиология у нас, тъй като отделението в НКБ последователно налага най-съвременните методи за вътресъдов образ и лечение на сложни коронарни увреждания.
Новата платформа обединява в реално време анатомична прецизност, изкуствения интелект и оценка на кръвотока. Самият д-р Александров споделя, че новият софтуер дава на лекарите в рамките на една процедура едновременно детайлен образ на артерията и точна информация за кръвотока. Според него това позволява на екипа да взема много по-прецизни и индивидуализирани решения за всеки пациент, особено при най-сложните, силно калцирани лезии.
Как изкуственият интелект променя процедурата? Оптичната кохерентна томография използва близка до инфрачервената светлина, за да заснеме коронарната артерия отвътре с микроскопична разделителна способност, а версията Ultreon™ 3.0 издига това изследване на съвсем ново ниво. Цялостното сканиране на кръвоносния съд вече отнема едва около една секунда. Изключително предимство за безопасността на пациентите е и възможността вместо стандартното контрастно вещество да се използва физиологичен разтвор, което прави процедурата значително по-щадяща за хора с придружаващи бъбречни заболявания.
По време на самата интервенция вградените алгоритми с изкуствен интелект анализират структурата на съдовата стена в реално време. Софтуерът автоматично маркира в оранжево калциевите натрупвания, измервайки тяхната дебелина и дъга, а в синьо отбелязва липидните плаки. Системата очертава и външните граници на съда, за да помогне на лекарите при избора на най-точния размер стент, а веднага след имплантацията проверява дали той е оптимално разгънат и прилепнал към стената.
Оценка на кръвотока без допълнителни инструменти е най-значимата иновация в системата, като това е възможността директно от OCT записа да се изчисли функционалната значимост на стеснението, тоест доколко то реално ограничава кръвотока. Това се случва без нужда от въвеждане на допълнителен водач за измерване на налягането и без прилагане на медикаменти за предизвикване на хиперемия, както преди, така и след поставянето на стента. По този начин ангиографията, вътресъдовият образ и данните за физиологията на кръвотока се обединяват в реално време на един общ екран пред очите на специалистите.
Новата диагностика води до успех при най-сложните клинични случаи. Първите двама пациенти, лекувани с помощта на Ultreon™ 3.0 в Националната кардиологична болница, са били с тежки, силно калцирани коронарни лезии, които са сред най-големите предизвикателства в съвременната интервенционална кардиология. При единия случай екипът е приложил насочена ротационна атеректомия, а при другия – насочена орбитална атеректомия със системата Diamondback 360™. И при двете интервенции новият софтуер е осигурил ключова навигация за безопасната подготовка на съда и прецизното имплантиране на стентовете. Световните клинични проучвания все по-категорично доказват, че коронарните интервенции, направлявани чрез вътресъдов образ, водят до значително по-добри дългосрочни резултати за пациентите в сравнение с процедурите, при които се разчита единствено на стандартна ангиография.
В извършването на първите процедури с Ultreon™ 3.0 в Националната кардиологична болница, освен д-р Александър Александров, участваха още д-р Христо Матеев, д-р Георги Владимиров, както и екипът от медицински сестри и специалисти в катетеризационната лаборатория на болницата.
намерете ни във facebook
МБАЛ Национална кардиологична болница – най-добрата специализирана болница за диагностика и лечение на сърдечно-съдови заболявания